Progesteron adalah: Pengertian dan fungsi

Progesteron adalah hormon utama dalam kelas hormon yang disebut progestogen. Progestogen adalah hormon seks (seperti estrogen dan androgen), yang berarti mereka memengaruhi perkembangan seksual selama masa pubertas dan terlibat dalam proses reproduksi.

Mempelajari pentingnya progesteron dan bagaimana hal itu memengaruhi tubuh Anda melalui berbagai tahapan kehidupan dapat memberikan pemahaman yang lebih baik tentang gejala yang terkait dengan siklus menstruasi Anda, memberi sinyal ketika ada sesuatu yang salah, membantu Anda memiliki kehamilan yang sehat, atau memilih jenis metode terbaik kontrasepsi untuk Anda. Pemahaman ini dapat membantu Anda memposisikan diri Anda dengan dokter dan membuat pilihan terbaik untuk kesehatan Anda.

Progesteron adalah hormon yang dikeluarkan oleh korpus luteum di ovarium. Ini memainkan peran penting dalam siklus menstruasi dan dalam mempertahankan tahap awal kehamilan. Mungkin juga terlibat dalam pertumbuhan kanker tertentu.

Apa itu progesteron?

Progesteron termasuk dalam kelompok hormon steroid yang disebut progestogen. Hal ini terutama dikeluarkan oleh corpus luteum di ovarium selama paruh kedua siklus menstruasi. Progesteron memainkan peran penting dalam siklus menstruasi dan dalam mempertahankan tahap awal kehamilan.

Selama siklus menstruasi, ketika telur dilepaskan dari ovarium saat ovulasi (sekitar hari 14), sisa-sisa folikel ovarium yang melingkupi telur yang sedang berkembang membentuk struktur yang disebut korpus luteum. Ini melepaskan progesteron dan, pada tingkat lebih rendah, estradiol.

Progesteron mempersiapkan tubuh untuk kehamilan jika sel telur yang dilepaskan dibuahi. Jika telur tidak dibuahi, korpus luteum rusak, produksi progesteron turun dan siklus menstruasi baru dimulai.

Jika telur dibuahi, progesteron merangsang pertumbuhan pembuluh darah yang memasok lapisan rahim (endometrium) dan merangsang kelenjar di endometrium untuk mengeluarkan nutrisi yang menyuburkan embrio awal.

Progesteron kemudian mempersiapkan lapisan jaringan rahim untuk memungkinkan sel telur yang dibuahi ditanamkan dan membantu mempertahankan endometrium sepanjang kehamilan.

Selama tahap awal kehamilan, progesteron masih diproduksi oleh corpus luteum dan sangat penting untuk mendukung kehamilan dan membangun plasenta. Setelah plasenta terbentuk, ia akan mengambil alih produksi progesteron pada sekitar minggu ke 8-12 kehamilan.

Selama kehamilan, progesteron memainkan peran penting dalam perkembangan janin; merangsang pertumbuhan jaringan payudara ibu; mencegah laktasi; dan memperkuat otot-otot dinding panggul dalam persiapan untuk persalinan. Tingkat progesteron dalam tubuh terus meningkat selama kehamilan sampai persalinan terjadi dan bayi lahir.

Meskipun corpus luteum dalam ovarium adalah situs utama produksi progesteron pada manusia, progesteron juga diproduksi dalam jumlah yang lebih kecil oleh ovarium itu sendiri, kelenjar adrenal dan, selama kehamilan, plasenta.

Bagaimana progesteron dikendalikan?

Hormon adalah molekul kecil yang diproduksi oleh kelenjar yang melakukan perjalanan melalui aliran darah hingga mencapai organ yang selnya memiliki reseptor spesifik untuk hormon ini. Progesteron memengaruhi dan memengaruhi rahim, vagina, serviks, payudara, dan testis, serta otak, pembuluh darah, dan tulang.

Tubuh Anda menggunakan kolesterol sebagai komponen utama untuk membuat progesteron. Progesteron diproduksi terutama di ovarium oleh korpus luteum, yang merupakan area yang berkembang setelah ovulasi berlangsung dan folikel di sekitar telur pecah. Bagian dari progesteron juga diproduksi oleh kelenjar adrenal, yang berada di atas ginjal. Selama kehamilan, plasenta menghasilkan progesteron.

Pembentukan korpus luteum (yang menghasilkan sebagian besar progesteron) dipicu oleh lonjakan produksi hormon lutein oleh kelenjar pituitari anterior. Ini biasanya terjadi sekitar 14 hari dari siklus menstruasi dan merangsang pelepasan sel telur dari ovarium dan pembentukan corpus luteum.

Korpus luteum kemudian melepaskan progesteron, yang mempersiapkan tubuh untuk kehamilan. Jika telur tidak dibuahi dan tidak ada embrio dikandung, corpus luteum rusak dan produksi progesteron menurun. Karena lapisan rahim tidak lagi dipelihara oleh progesteron dari corpus luteum, ia terlepas dan perdarahan menstruasi terjadi, menandai dimulainya siklus menstruasi baru.

Namun, jika sel telur yang dibuahi dibuahi dan menghasilkan embrio, sel-sel yang mengelilingi embrio awal ini (yang ditakdirkan untuk membentuk plasenta) akan mengeluarkan gonadotrophin korionik manusia. Hormon ini memiliki struktur kimia yang sangat mirip dengan hormon lutein. Ini berarti dapat mengikat dan mengaktifkan reseptor yang sama seperti hormon luteinis, yang berarti bahwa korpus luteum tidak rusak dan terus menghasilkan progesteron sampai plasenta terbentuk.

Apa yang terjadi jika saya memiliki terlalu banyak progesteron?

Tidak ada konsekuensi medis serius yang diketahui karena memiliki terlalu banyak progesteron. Kadar progesteron memang meningkat secara alami pada kehamilan seperti yang disebutkan di atas.

Tingkat progesteron yang tinggi dikaitkan dengan kondisi hiperplasia adrenal kongenital. Namun, kadar progesteron yang tinggi merupakan konsekuensi dan bukan penyebab kondisi ini. Juga, kadar progesteron yang tinggi dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker payudara.

Progesteron, baik sendiri atau dalam kombinasi dengan estrogen, diambil oleh wanita sebagai kontrasepsi oral (‘pil’). ‘Pil’ bekerja dengan mencegah ovulasi, sehingga hampir 100% efektif dalam mencegah kehamilan.

Progesteron digunakan dalam terapi penggantian hormon untuk mengurangi gejala menopause pada wanita. Ada banyak pro dan kontra yang diakui untuk terapi penggantian hormon – lihat artikel tentang menopause untuk informasi lebih lanjut.

Apa yang terjadi jika saya memiliki progesteron yang terlalu sedikit?

Jika progesteron tidak ada atau kadarnya terlalu rendah, perdarahan menstruasi yang tidak teratur dan berat dapat terjadi. Penurunan progesteron selama kehamilan dapat menyebabkan keguguran dan persalinan dini. Ibu yang berisiko melahirkan terlalu cepat dapat diberikan progesteron bentuk sintetis untuk menunda timbulnya persalinan.

Kurangnya progesteron dalam aliran darah dapat berarti ovarium telah gagal melepaskan sel telur saat ovulasi, seperti yang dapat terjadi pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik.

Beberapa kondisi, seperti peningkatan prolaktin (hormon yang menginduksi produksi ASI), hipotiroidisme atau sindrom ovarium polikistik (PCOS), dapat menyebabkan ovulasi yang jarang atau tidak ada, yang akan menyebabkan rendahnya tingkat progesteron. Dalam kasus ini, penyebab progesteron rendah harus didiagnosis dan diobati.

Apa yang dilakukan progesteron terhadap tubuh?

  • Menghentikan penumpukan endometrium yang disebabkan oleh estrogen
  • Mengurangi produksi lendir serviks
  • Menghambat ovulasi ketika pada tingkat tinggi
  • Siapkan endometrium untuk kemungkinan implantasi telur yang telah dibuahi
  • Mendukung kehamilan awal dan mempertahankannya terus menerus
  • Mengembangkan kelenjar susu selama kehamilan dalam persiapan untuk laktasi
  • Mengurangi kontraksi uterus untuk mencegah kontraksi selama kehamilan
  • Mengurangi aktivitas di usus, kemungkinan menyebabkan sembelit

Bagaimana progesteron berubah selama siklus menstruasi?

Sebelum ovulasi = penurunan progesteron;

Pada awal siklus menstruasi (selama menstruasi), kadar progesteron rendah dan tetap demikian selama fase folikuler.

Setelah ovulasi = peningkatan progesteron;

Progesteron adalah hormon dominan setelah ovulasi (fase luteal). Progesteron diproduksi oleh corpus luteum, yang merupakan area ovarium yang dibuat oleh folikel pecah yang berisi telur yang diovulasi. Kadar progesteron memuncak di tengah fase luteal. Jika konsepsi tidak terjadi, corpus luteum mulai pecah 9-10 hari setelah ovulasi, menyebabkan kadar progesteron turun dan menstruasi mulai.

Cacat fase luteal

Istilah cacat fase luteal digunakan untuk menggambarkan suatu kondisi yang terjadi ketika tubuh tidak menghasilkan progesteron alami yang cukup untuk mempertahankan fungsi endometrium yang normal dan mendukung implantasi dan pertumbuhan serta kelanjutan dari kehamilan awal. Anda juga dapat melihat ini disebut insufisiensi luteal. Mendiagnosis cacat fase luteal bisa sulit dan tidak ada tes tunggal untuk ini. Ketika kita tidak memiliki penyebab progesteron rendah, tidak ada pedoman yang jelas tentang bagaimana dan kapan harus mengobatinya. Secara keseluruhan, sedikit informasi yang tersedia tentang orang yang memiliki progesteron rendah dan tidak berusaha untuk hamil.

Progesteron dan keguguran

Karena progesteron penting untuk mempertahankan kehamilan dini, diasumsikan bahwa tingkat hormon yang rendah mungkin menjadi salah satu penyebab infertilitas atau aborsi spontan. Namun, cacat pada fase luteal adalah salah satu penyebab infertilitas, selain cara terbaik untuk mendiagnosis dan mengobati masalah, itu adalah topik perdebatan antara peneliti dan profesional kesehatan.

Progesteron rendah selama fase luteal tampaknya tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko aborsi spontan. Sebuah penelitian terhadap 191 orang menunjukkan bahwa kadar progesteron selama fase luteal serupa untuk orang yang mengalami keguguran dibandingkan dengan mereka yang tidak. Studi lain yang melibatkan 197 orang yang melakukan setidaknya dua aborsi spontan berturut-turut menunjukkan bahwa tingkat progesteron yang rendah selama fase luteal tidak memprediksi siapa yang mungkin melakukan aborsi spontan lain.

Progesteron rendah pada awal kehamilan dapat menjadi gejala kehamilan yang tidak memungkinkan dibandingkan penyebab keguguran. Satu studi menunjukkan bahwa orang yang mengalami perdarahan selama kehamilan awal memiliki progesteron yang lebih sedikit dan lebih cenderung mengalami keguguran dibandingkan orang yang tidak mengalami perdarahan pada trimester pertama. Untuk orang-orang yang telah melakukan beberapa aborsi spontan di mana penyebabnya tidak diketahui, perawatan dengan progestogen dapat membantu mencegah aborsi spontan, terutama pada orang-orang yang telah melakukan tiga atau lebih aborsi spontan, tetapi diperlukan penelitian lebih lanjut.

Apa itu progestogen?

Progestogen adalah hormon sintetis yang dibuat dari progesteron atau testosteron yang memiliki efek yang mirip dengan progesteron. Mereka digunakan dalam semua kontrasepsi hormonal (sendiri atau dalam kombinasi dengan estrogen) dan dalam beberapa perawatan hormonal untuk menopause.

Karena struktur kimia progestogen sedikit berbeda dari progesteron yang diproduksi oleh tubuh, mereka tidak ideal untuk reseptor progesteron. Progestogen dapat mengikat lebih dari sekadar reseptor progesteron dalam tubuh. Mereka juga dapat berikatan dengan reseptor androgen dan estrogen, menyebabkan efek samping yang terkait dengan hormon-hormon ini tergantung pada apakah progestogen mengaktifkan atau memblokir reseptor.

Sebagai contoh, progestogen yang mengaktifkan reseptor androgen dapat menyebabkan efek samping seperti jerawat atau hirsutisme (rambut berlebih) pada beberapa orang, terutama ketika metode kontrasepsi memiliki kadar estrogen yang rendah atau tidak sama sekali. Metode kontrasepsi hormonal (biasanya pil) juga dapat digunakan untuk mengobati jerawat dan hirsutisme. Reaksi pada semua orang tidak akan sama, tetapi bagi sebagian dari mereka formulasi spesifik dan jenis progestogen akan menjadi penting.

Kadang-kadang dosis progestogen tidak cukup tinggi atau hubungan antara reseptor progestogen dan progesteron tidak cukup kuat, menyebabkan perdarahan atau bercak ketika menggunakan pil kontrasepsi aktif (mengandung hormon) atau menyebabkan periode yang lebih intens. Terkadang, perubahan sederhana dalam dosis atau jenis metode kontrasepsi dapat meningkatkan efek samping ini. Mungkin tidak selalu progestogen yang menyebabkan masalah. Dalam kontrasepsi hormonal kombinasi, dosis estrogen juga dapat dikaitkan dengan efek samping tertentu.

Jika Anda memiliki efek samping yang tidak diinginkan yang menurut Anda mungkin terkait dengan metode kontrasepsi Anda, bicarakan dengan dokter. Menggunakan Clue untuk melacak siklus Anda dapat membantu Anda melihat apakah ada pola dalam situasi yang Anda hadapi dan membantu Anda menemukan solusi.



Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *