Plasenta adalah: Letak, fungsi, jenis, hormon

Plasenta adalah organ yang terbentuk selama kehamilan, yang peran utamanya adalah untuk meningkatkan komunikasi antara ibu dan janin dan dengan demikian menjamin kondisi ideal untuk perkembangan janin. Fungsi utama plasenta adalah:

  • Berikan nutrisi dan oksigen kepada bayi;
  • Merangsang produksi hormon yang penting untuk kehamilan;
  • Berikan perlindungan imunologis kepada bayi;
  • Lindungi bayi dari benturan pada perut ibu;
  • Hilangkan limbah yang dihasilkan oleh bayi, seperti air seni.

Plasenta sangat penting untuk perkembangan bayi, namun, selama kehamilan, dapat mengalami perubahan yang tidak diinginkan, membawa risiko dan komplikasi bagi ibu kepada bayi.

Plasenta adalah organ endokrin sementara yang terbentuk selama kehamilan, yang menghasilkan hormon-hormon penting dalam menjaga kehamilan yang sehat dan dalam persiapan untuk persalinan dan menyusui.

Di mana letak plasenta?

Pembuluh darah di plasenta membawa oksigen dan nutrisi ke janin dan mengeluarkan produk limbah. Vena umbilikalis (merah) membawa darah beroksigen ke janin dari plasenta sedangkan arteri umbilikalis yang dipasangkan (merah) mengambil darah janin yang terdeoksigenasi kembali menuju plasenta.

Plasenta menghubungkan janin yang sedang berkembang ke dinding rahim ibu selama kehamilan. Tumbuh di dinding rahim dan melekat pada janin di dalam rongga rahim oleh tali pusat. Plasenta terbentuk oleh sel-sel yang berasal dari janin dan karenanya merupakan organ janin pertama yang berkembang.

Bagaimana plasenta terbentuk

Pembentukan plasenta, segera setelah implantasi dalam rahim terjadi, dibentuk oleh sel-sel dari rahim dan bayi. Pertumbuhan plasenta cepat dan sudah di trimester ketiga kehamilan, lebih besar dari bayi. Pada usia kehamilan sekitar 16 minggu, plasenta dan bayi memiliki ukuran yang sama, dan pada akhir kehamilan bayi sudah sekitar 6 kali lebih berat daripada plasenta.

Plasenta dihilangkan pada saat persalinan, baik sesar atau alami. Selama persalinan normal, plasenta secara spontan keluar setelah 4 sampai 5 kontraksi uterus, yang jauh lebih tidak menyakitkan daripada kontraksi uterus yang terjadi selama kepergian bayi.

Apa yang dilakukan plasenta?

Fungsi utama plasenta terkait dengan jaringan pembuluh darah yang kompleks yang memungkinkan pertukaran nutrisi dan gas antara ibu dan janin yang sedang berkembang. Pasokan darah ibu tidak benar-benar bercampur dengan janin; pertukaran ini terjadi oleh difusi gas dan pengangkutan nutrisi antara dua suplai darah (lihat gambar).

Pemindahan nutrisi dan oksigen dari ibu ke janin, dan produk limbah dan karbon dioksida kembali dari janin ke ibu adalah fungsi penting plasenta, memungkinkan pertumbuhan dan perkembangan janin sepanjang kehamilan. Antibodi juga dapat menular dari ibu ke janin, memberikan perlindungan dari penyakit tertentu. Manfaat plasenta ini bisa bertahan selama beberapa bulan setelah kelahiran.

Selain transfer zat, plasenta memiliki dua fungsi utama lainnya. Ini dapat bertindak sebagai penghalang antara ibu dan janin, mencegah beberapa zat berbahaya dalam darah ibu dari merusak janin.

Namun, plasenta tidak dapat mengecualikan semua zat berbahaya yang melewati janin. Misalnya, alkohol dapat melewati penghalang plasenta. Plasenta juga bertindak sebagai organ endokrin, menghasilkan beberapa hormon penting selama kehamilan. Hormon-hormon ini bekerja bersama untuk mengontrol pertumbuhan dan perkembangan plasenta dan janin, dan bekerja pada ibu untuk mendukung kehamilan dan mempersiapkan persalinan.

Hormon apa yang dihasilkan plasenta?

Plasenta menghasilkan dua hormon steroid – estrogen dan progesteron. Progesteron bertindak untuk mempertahankan kehamilan dengan mendukung lapisan rahim (rahim), yang menyediakan lingkungan bagi janin dan plasenta untuk tumbuh.

Progesteron fungsinya mencegah penumpahan lapisan ini (mirip dengan yang terjadi pada akhir siklus menstruasi), karena ini akan mengakibatkan keguguran. Progesteron juga menekan kemampuan lapisan otot dinding uterus untuk berkontraksi, yang penting dalam mencegah persalinan terjadi sebelum akhir kehamilan. Kadar estrogen meningkat menjelang akhir kehamilan.

Estrogen fungsinya untuk merangsang pertumbuhan rahim untuk mengakomodasi pertumbuhan janin dan memungkinkan rahim berkontraksi dengan melawan efek progesteron. Dengan cara ini, ia mempersiapkan rahim untuk persalinan. Estrogen juga merangsang pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu selama kehamilan, dalam persiapan untuk menyusui.

Plasenta juga melepaskan beberapa hormon protein, yang meliputi human Hormon hCG, laktogen plasenta manusia, hormon pertumbuhan plasenta, relaksin dan kisspeptin. HCG adalah hormon pertama yang dilepaskan dari plasenta yang sedang berkembang dan merupakan hormon yang diukur dalam tes kehamilan.

HCG bertindak sebagai sinyal ke tubuh ibu bahwa kehamilan telah terjadi dengan mempertahankan produksi progesteron dari corpus luteum, kelenjar endokrin sementara yang ditemukan di ovarium.

Fungsi laktogen plasenta manusia tidak sepenuhnya dipahami, meskipun, diperkirakan untuk mempromosikan pertumbuhan kelenjar susu dalam persiapan untuk laktasi. Hal ini juga diyakini membantu mengatur metabolisme ibu dengan meningkatkan kadar nutrisi darah ibu untuk digunakan oleh janin. Peran serupa dimainkan oleh hormon pertumbuhan plasenta, yang dominan selama kehamilan karena penekanan hormon pertumbuhan yang diproduksi oleh kelenjar hipofisis ibu.

Relaksin fungsinya menyebabkan relaksasi ligamen panggul dan pelunakan serviks pada akhir kehamilan, yang membantu proses persalinan. Kisspeptin adalah hormon yang baru-baru ini diidentifikasi, yang penting untuk banyak aspek kesuburan manusia. Di plasenta, kisspeptin tampaknya mengatur pertumbuhan plasenta ke dalam lapisan rahim ibu (endometrium).

Sejumlah hormon peptida lain baru-baru ini diidentifikasi untuk mengatur pembentukan pembuluh darah di dalam plasenta, yang sangat penting dalam memungkinkan plasenta untuk bertukar nutrisi dari ibu ke bayi; hormon-hormon peptida ini termasuk endoglin yang dapat larut (sEng), tirosin kinase 1 seperti fms yang dapat larut (sFlt-1) dan faktor pertumbuhan plasenta (PlGF).

Apa yang salah dengan plasenta?

Panggul berwarna pencitraan resonansi magnetik ( MRI ) pemindaian seorang wanita hamil dengan plasenta previa. Plasenta (tengah bawah) menghalangi serviks, jalan keluar ke rahim. Janin dalam posisi ‘kepala turun’ (otak dapat dilihat, kiri bawah).

Terkadang plasenta tidak tumbuh dengan baik atau tumbuh di tempat yang salah di dinding rahim ibu. Plasenta dapat menempel sangat rendah di dalam rahim dan dapat menutupi pembukaan serviks ke dalam jalan lahir. Ini dikenal sebagai plasenta previa, dan dapat menyebabkan perdarahan di akhir kehamilan dan masalah persalinan saat persalinan.

Ketika plasenta tumbuh terlalu dalam ke dinding rahim, menyerang melalui lapisan dan ke dalam lapisan otot, ini dikenal sebagai plasenta akreta. Dalam situasi ini, plasenta tidak dapat terpisah secara normal dari dinding rahim setelah melahirkan yang dapat menyebabkan perdarahan hebat pada ibu.

Solusio plasenta terjadi akibat pemisahan prematur plasenta dari uterus, sebelum persalinan. Ini dapat mengganggu suplai darah nutrisi dan oksigen ke janin dan menyebabkan perdarahan pada ibu.

Pembentukan plasenta yang abnormal juga dikaitkan dengan dua gangguan kehamilan yang paling umum – pre-eklampsia, yang menyebabkan serangkaian gejala termasuk tekanan darah tinggi pada ibu, dan hambatan pertumbuhan janin, di mana bayi gagal mencapai tingkat genetis yang ditentukannya.

Potensi pertumbuhan; keduanya dapat menyebabkan lahir mati dan dikaitkan dengan kesehatan yang buruk di kemudian hari. Infeksi yang melibatkan plasenta dapat terjadi, dan dapat berbahaya bagi janin jika dilewatkan melalui penghalang plasenta.

Studi terbaru menunjukkan bahwa mengukur hormon plasenta seperti sEng, sFlt-1 dan PlGF dapat membantu mengidentifikasi wanita yang berisiko tinggi mengalami hambatan pertumbuhan janin dan pre-eklampsia. Lihat artikel tentang ‘Hormon dan pertumbuhan janin’ untuk informasi lebih lanjut.

Jenis Perubahan plasenta

Yang ideal adalah agar plasenta tetap utuh sepanjang kehamilan sehingga perkembangan bayi terjadi secara normal. Namun, mungkin ada beberapa perubahan dalam plasenta selama kehamilan, yang dapat memiliki konsekuensi bagi ibu dan bayi jika tindakan yang diperlukan tidak diambil.

Beberapa perubahan yang dapat memengaruhi macam-macam plasenta adalah:

1. Placenta previa

Plasenta previa, juga disebut plasenta rendah, terjadi ketika plasenta berkembang sebagian atau seluruhnya di bagian bawah rahim, yang dapat mencegah persalinan normal. Plasenta previa umum terjadi pada awal kehamilan dan tidak terlalu mengkhawatirkan, karena dengan pertumbuhan rahim, selama kehamilan, plasenta dapat dipindahkan ke lokasi yang benar, memungkinkan persalinan normal.

Namun, ketika plasenta previa berlanjut sampai trimester ketiga kehamilan, itu dapat mengganggu perkembangan dan kelahiran bayi. Perubahan ini lebih sering terjadi pada wanita yang hamil kembar, yang memiliki bekas luka rahim, yang berusia lebih dari 35 tahun atau yang pernah memiliki plasenta sebelumnya.

Terjadinya plasenta rendah dapat dirasakan melalui perdarahan vagina, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan dan / atau dokter kandungan untuk membuat diagnosis dan untuk mengurangi risiko kelahiran prematur dan komplikasi selama persalinan. Lihat bagaimana diagnosis plasenta previa dibuat dan bagaimana pengobatannya.

2. Ablasio plasenta

Pelepasan plasenta berhubungan dengan situasi di mana plasenta dipisahkan dari dinding rahim, dengan pendarahan vagina dan kolik perut yang sangat parah. Karena pemisahan plasenta, ada penurunan jumlah nutrisi dan oksigen yang dikirim ke bayi, mengganggu perkembangannya.

Ablasio plasenta dapat terjadi lebih sering setelah minggu ke-20 kehamilan dan dapat menyebabkan kelahiran prematur. Ketahui apa yang harus dilakukan jika plasenta terlepas.

3. Plasenta akreta

Plasenta akreta adalah situasi di mana plasenta memiliki fiksasi abnormal ke rahim, menolak untuk pergi pada saat pengiriman. Masalah ini dapat menyebabkan perdarahan yang membutuhkan transfusi darah dan, dalam kasus yang paling parah, pengangkatan rahim sepenuhnya, selain membahayakan nyawa wanita.

4. Kalsifikasi atau plasenta lanjut usia

Ini adalah proses normal dan terkait dengan tingkat perkembangan plasenta. Perubahan ini hanya masalah jika plasenta diklasifikasikan sebagai grade III sebelum 34 minggu, karena dapat menyebabkan janin melambat dalam pertumbuhan. Secara umum, wanita itu tidak memiliki gejala dan masalah ini diidentifikasi oleh dokter pada USG rutin.

5. Infark plasenta atau trombosis plasenta

Infark plasenta terjadi ketika ada pembuluh darah yang tersumbat dalam plasenta, yang menjadi ciri trombosis dan menghasilkan penurunan jumlah darah yang mengalir ke bayi. Meskipun komplikasi ini dapat menyebabkan keguguran, itu juga tidak dapat menyebabkan masalah dengan kehamilan dan tidak diperhatikan. Periksa apa yang harus dilakukan jika terjadi trombosis plasenta.

6. Ruptur uterus

Ini adalah gangguan pada otot-otot rahim selama kehamilan atau persalinan, yang dapat menyebabkan kelahiran prematur dan kematian ibu atau janin. Ruptur uteri adalah komplikasi yang jarang, diobati dengan operasi selama persalinan, dan gejalanya adalah nyeri hebat, perdarahan vagina dan penurunan detak jantung janin.

Untuk mencegah dan mengidentifikasi perubahan dalam plasenta sebelum timbulnya masalah serius, seseorang harus mengikuti konsultasi rutin dengan dokter kandungan dan melakukan tes USG yang diperlukan pada setiap tahap kehamilan. Dalam kasus perdarahan vagina atau nyeri rahim yang parah, dokter harus dikonsultasikan.



Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *