Kita hidup di masa di mana kita dibombardir dengan gambar tubuh yang sempurna terus-menerus. Saat menyusuri jalanan kota besar mana pun, sulit untuk mencegah mata kita tertuju pada salah satu iklan raksasa yang memproyeksikan citra caral atau aktor dengan siluet memusingkan dan senyum tanpa makula.
Meskipun cita-cita estetis ini tidak mungkin tercapai bagi kebanyakan orang , ada banyak yang memilihnya sebagai referensi untuk dicita-citakan, yang akhirnya menabrak realitas yang sangat berbeda dan lebih duniawi: semua tubuh tidak sempurna (bahkan selebritas yang disebutkan di atas, dihiasi dengan “lembaran dan cat” dari sentuhan komputer).
Dari aspirasi yang mustahil ini muncul penolakan eksplisit terhadap variabel-variabel fisik yang beragam seperti rambut tubuh, warna/bentuk mata, kepadatan rambut atau bahkan kesejajaran gigi. Pada akhirnya, penolakan tubuh dan kealamiannya muncul.
Pada artikel ini kita akan berbicara tentang dismorfia tubuh (dan bentuk subklinisnya), yang merupakan masalah umum (terutama di negara-negara industri) terkait dengan erosi harga diri.
- Artikel terkait: ” 4 jenis harga diri: apakah Anda menghargai diri sendiri? “
Apa itu dismorfia tubuh?
Dismorfia tubuh (juga dikenal sebagai dismorfofobia atau gangguan dismorfik tubuh) dinyatakan, secara umum, sebagai penolakan eksplisit terhadap atribut tertentu (atau beberapa) tubuh.
Ini melibatkan distorsi dalam proses persepsi diri , yang memperbesar cacat kecil (diabaikan di mata orang lain) atau yang secara langsung mengidentifikasinya di tempat yang tidak. Selanjutnya kita akan mengeksplorasi masing-masing gejala dasarnya.
1. Kekhawatiran tentang cacat fisik yang sangat berharga bagi orang lain
Orang dengan dismorfia tubuh mengacu pada ketidaknyamanan di sekitar area tertentu dari tubuhnya, ini menjadi atribut fisik yang dia kaitkan dengan nuansa emosional negatif. Dengan cara ini, ketika dia mengamati atau memikirkan dirinya sendiri, dia merasakan perasaan yang meluap-luap yang membawanya ke ketidakpuasan yang mendalam dan terus-menerus . Penolakannya menghasilkan rasa malu dan ketidakmampuan yang besar.
Daerah yang dikeluhkan biasanya terletak di wajah , terutama menonjolkan hidung (karena ukuran atau bentuknya), mata (warna, kemiringan dan kelopak mata) dan kulit (terutama ketika bekas jerawat bertahan selama masa remaja atau kerutan pertama yang terlihat di sudut mata). mulut). Selain itu, rambut rentan terhadap penolakan (karena kepadatan atau kecerahannya), serta bentuk atau ukuran kepala.
Juga persepsi tubuh dapat dikompromikan , dengan penekanan khusus pada payudara wanita atau lekukan pinggang. Dalam pengertian ini, payudara biasanya dinilai sebagai sangat besar atau kecil, dengan bentuk asimetris atau karakteristik yang tidak diinginkan (areola tidak beraturan atau dengan warna terlalu terang/gelap), atau terlalu kendur (mengikuti beberapa ptosis terpisah). Akhirnya, alat kelamin, pada pria dan wanita, dapat dirasakan dengan cara yang tidak menyenangkan (dalam parameter yang sangat berbeda).
Subyek dengan dismorfia tubuh melaporkan bahwa setidaknya dua bagian tubuh mereka secara luas ditolak , meskipun ini cenderung berfluktuasi dari waktu ke waktu, berpindah ke daerah yang berbeda dan jauh (rata-rata hingga tujuh atau delapan sepanjang hidup) . Perlu diingat bahwa ini adalah ketidaksempurnaan yang minimal atau tidak ada, sehingga kesadaran diri yang masif dari tubuh itu sendiri dan dimensi yang berlebihan dari ketidakteraturan yang terjadi dalam normalitas terjadi.
Kekhawatiran tentang ketidaksempurnaan fisik menghabiskan banyak waktu setiap hari, sehingga seperempat dari mereka yang terpengaruh melaporkan bahwa pemikiran tentang subjek itu diperpanjang selama delapan jam atau lebih sehari. Itulah sebabnya mereka cenderung menjalaninya sebagai ide-ide invasif, yang datang ke pikiran tanpa kemauan dan akhirnya memicu kegelisahan yang signifikan (sedih, takut ditolak, derita, frustrasi, dll.).
Studi tentang gangguan menunjukkan bahwa usia onset terletak pada masa remaja , periode kehidupan di mana ada kebutuhan yang ditekankan untuk diterima oleh lingkungan. Kritik terhadap kelompok keanggotaan dapat menjadi pemicu masalah yang jelas, yang didukung dari penyembunyian dan hanya diungkapkan kepada mereka yang dianggap sangat percaya diri. Itulah sebabnya diagnosis dan pengobatannya bisa memakan waktu bertahun-tahun.
- Anda mungkin tertarik: ” 3 tahap remaja ”
2. Perilaku memperhatikan penampilan
Sebagai konsekuensi dari kekhawatiran tentang aspek itu sendiri, serangkaian strategi yang ditujukan untuk meminimalkan penderitaan yang terkait dengannya biasanya dikembangkan. Dalam pengertian ini, perilaku dan tindakan mental dibedakan, yang menyebabkan kelegaan sesaat tetapi, seiring berjalannya waktu, cenderung meningkatkan emosi yang sulit terkait dengan pemikiran yang mengganggu.
Di antara perilaku memeriksa, penggunaan cermin ukuran penuh atau genggam sangat penting, serta pencarian permukaan reflektif di tempat umum atau lewat, yang secara tidak sengaja menjelajahi siluet (perut, kaki atau punggung). ). Perawatan berlebihan juga dapat dilakukan, di mana gudang produk kosmetik digunakan untuk menyembunyikan detail wajah di mana penilaian negatif diproyeksikan.
Berkenaan dengan tindakan mental, adalah umum bagi orang yang terkena untuk terus-menerus dibandingkan dengan orang lain , berhenti di bagian tubuh orang lain yang ia tolak dalam dirinya sendiri. Dengan demikian, Anda dapat memperbaiki terutama mereka yang memiliki sifat-sifat yang Anda inginkan, yang mewakili kasus-kasus yang terisolasi atau luar biasa, sehingga perilaku tersebut akhirnya memperburuk rasa sakit Anda dan meningkatkan perasaan aneh atau cacat (“mengapa saya tidak bisa seperti ini? ” ).
Semua perilaku ini sulit untuk ditolak atau dihentikan , ketika mereka muncul secara otomatis bersama dengan kekhawatiran tentang ketidaksempurnaan. Dengan demikian, hubungan yang bersifat fungsional terjalin di antara mereka: pikiran menyebabkan ketidaknyamanan, dan reaksi (perilaku atau mental) tidak berhasil mengejar tujuan menghentikan atau menguranginya.
Dalam hubungan ini terletak mekanisme dasar untuk pemeliharaan masalah, karena strategi yang digunakan untuk menghilangkan penderitaan hanya bekerja dalam jangka pendek, tetapi dalam jangka menengah dan panjang mereka memperburuknya.
- Anda mungkin tertarik: ” Anoreksia nervosa: gejala, penyebab, dan pengobatan ”
3. Kemunduran kehidupan sehari-hari
Gangguan dismorfik tubuh biasanya berdampak signifikan pada perkembangan kehidupan sehari-hari mereka yang menderitanya, meluas ke dimensi seperti hubungan atau hubungan, serta bidang akademik dan pekerjaan. Tidak jarang penilaian negatif terhadap aspek-aspek tertentu dari tubuh memiliki resonansinya pada kemampuan subjektif untuk menampilkan kehidupan seksual yang memuaskan , yang akan mengakibatkan kesulitan dalam membangun ikatan cinta keintiman fisik.
Dalam kasus yang parah, masalah (saat ini dianggap sebagai gangguan gejala somatik dalam DSM-5) menyebabkan penurunan yang signifikan dari lingkungan sosial secara keseluruhan, dengan sensasi terus-menerus bahwa itu sedang diamati atau bahwa orang “memberi diri” akun “dari nuansa tubuh yang digambarkan orang tersebut sebagai tidak pantas. Ketakutan akan penilaian orang lain ini cenderung memperburuk kehidupan akademik dan pekerjaan , karena hal itu akan mensponsori isolasi dan rasa malu dengan mengantisipasi ejekan atau penghinaan yang akhirnya dilakukan oleh orang lain.
Banyak penelitian menggarisbawahi peningkatan dramatis dalam ide bunuh diri pada orang yang menderita masalah kesehatan mental ini, dengan risiko relatif empat kali lipat yang diamati untuk populasi umum. Temuan yang luar biasa ini fasih mengenai penderitaan yang mungkin menyertai gangguan tersebut, yang biasanya dicatat jika rencana terapi yang memadai tidak diartikulasikan.
Akhirnya, ada banyak bukti komorbiditas yang dapat dimiliki gangguan ini dengan masalah kesehatan mental seperti depresi berat (karena erosi substantif dari dimensi dasar untuk citra diri), fobia sosial (ketakutan yang ditekankan akan ditolak atau konyol di depan orang lain. ) dan penyalahgunaan obat (dengan penekanan khusus pada alkohol, yang akan bertindak sebagai pelumas sosial).
4. Dismorfia otot
Dismorfia otot relatif umum dalam konteks gangguan, menyertai sisa gejala yang telah dijelaskan sebelumnya. Ini lebih banyak terjadi pada pria daripada wanita , karena menyinggung stereotip fisik bahwa masyarakat cenderung atribut ke kelompok ini, dan merupakan hambatan yang sangat penting untuk mempertahankan hubungan di mana kontak fisik implisit.
Ini terdiri dari persepsi bahwa tubuh adalah esmirriado atau tidak memiliki jaringan otot , atau bahwa ukurannya terlalu kecil. Ini mengandaikan perubahan dalam persepsi struktur muskuloskeletal umum (lengan kurus, kaki jelek, dll), meskipun antropometri dalam nilai normal.
Persepsi ini meluas ke seluruh tubuh , namun tidak menjadi kendala sehingga ada juga bagian-bagian tertentu yang dapat dinilai tidak menyenangkan (wajah, kepala, dll).
5. Kapasitas untuk introspeksi tentang ide-ide tentang tubuh
Ketika menanyakan tingkat kredibilitas yang dikaitkan dengan gangguan ini pada persepsi tubuh mereka sendiri, kebanyakan dari mereka menyadari bahwa visi “aku” ini berlebihan dan tidak sesuai dengan kenyataan . Namun, kemampuan untuk “menyadari” bukanlah solusi untuk masalah mereka, di mana mereka merasa kehilangan kendali total.
Pada kesempatan lain tidak ada kesadaran diri tentang cara penilaian tubuh rusak, setelah didokumentasikan kasus di mana penilaian tersebut akan mencapai entitas delusi.
Apakah situasi ini selalu patologis?
Kebanyakan orang memendam rasa tidak aman tentang penampilan mereka , atau merasa tidak puas dengan beberapa atribut fisik / estetika yang beruntung dimiliki. Ini adalah fakta umum, dan sama sekali tidak patologis.
Masalah muncul ketika penilaian melibatkan distorsi sehubungan dengan realitas objektif , atau kerusakan yang dihasilkan pada kualitas hidup atau area lain dari fungsi sehari-hari, dan terutama ketika orang tersebut tidak menyadari bahwa itu bisa salah. Dalam kasus terakhir, perlu mencari bantuan profesional kesehatan mental, karena saat ini ada perawatan yang telah terbukti efektifitasnya secara luas.
