Osifikasi heterotopik adalah

Osifikasi heterotopik  adalah pertumbuhan tulang yang abnormal di jaringan non-kerangka termasuk otot, tendon atau jaringan lunak lainnya. Ketika Osifikasi heterotopik berkembang, tulang baru tumbuh tiga kali lipat dari laju normal, menghasilkan persendian yang bergerigi dan nyeri.

Apa yang menyebabkan Osifikasi heterotopik?

Osifikasi heterotopik hanya terjadi di bawah level cedera. Penyebab spesifik HO setelah cedera medula spinalis tidak diketahui. Ada banyak teori tentang mengapa itu berkembang setelah cedera sumsum tulang belakang termasuk:

  • Trauma atau cedera
  • Imobilisasi atau kelumpuhan
  • Kejang otot
  • Kehilangan oksigen
  • Pendarahan hebat
  • Peradangan – respons alami tubuh terhadap cedera
  • Genetika
  • Tekanan pinggul yang berkepanjangan

Osifikasi heterotopik dapat berkembang dalam beberapa hari setelah cedera tulang belakang atau beberapa bulan kemudian. Osifikasi heterotopik biasanya terjadi 3-12 minggu setelah cedera sumsum tulang belakang namun telah diketahui juga berkembang bertahun-tahun kemudian.

Osifikasi heterotopik terjadi setelah cedera lain juga. Ini telah diketahui terjadi dalam kasus cedera otak traumatis, stroke, poliomielitis, myelodysplasia, keracunan karbon monoksida, tumor sumsum tulang belakang, syringomyelia, tetanus, multiple sclerosis, penggantian total pinggul, pasca penggantian sendi pinggul, artroplasti pasca sendi, dan setelah luka bakar parah.

Pada pasien dengan cedera medulla spinalis, 90% kasus terjadi di pinggul tetapi juga dapat terjadi pada lutut, siku, dan bahu. Osifikasi heterotopik lebih banyak terjadi pada pria daripada pada wanita. Orang-orang berusia 20-an dan 30-an lebih terpengaruh daripada kelompok umur lainnya.

Apa gejala Osifikasi heterotopik?

Berkurangnya rentang gerak

Seseorang dengan Osifikasi heterotopik mungkin mengalami kesulitan atau keterbatasan dalam kemampuan untuk melakukan aktivitas hidup sehari-hari atau dalam menggerakkan lengan atau kaki mereka seperti dulu. Ini terkait dengan perkembangan tulang pada sendi, yang mengganggu gerakan. Ini paling sering dilihat sebagai penurunan kemampuan untuk menekuk di pinggul, menekuk lutut, menekuk siku, atau menggerakkan bahu.

Pembengkakan atau kehangatan area sendi

Kemerahan, pembengkakan, atau kehangatan dapat terjadi di area persendian karena onset cepat Osifikasi heterotopik. Area yang dapat dikembangkan ini meliputi:

  • Panggul
  • Lutut
  • Siku
  • Bahu
  • Paha
  • Seluruh kaki

Demam

Terkadang demam akan berkembang dan bisa mencapai 103 derajat Fahrenheit. Terkadang, demam atau suhu akan lebih tinggi di malam hari.

Peningkatan kelenturan

Kejang otot yang meningkat dapat terjadi terkait dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan pada sendi.

Nyeri Sendi, Nyeri Otot dan Dysreflexia Autonom

Tulang yang tumbuh sering bergerigi, membuat gerakan sendi kasar dan bergelombang; ini bisa sangat menyakitkan. Jika Anda memiliki sensasi setelah cedera tulang belakang Anda, rasa sakit ini akan diambil oleh otak dan Anda akan tahu bahwa Anda tidak nyaman. Jika Anda kehilangan sensasi setelah SCI, otak Anda mungkin tidak tahu bahwa tubuh Anda sakit.

Autonom dysreflexia (AD), juga dikenal sebagai hyperreflexia otonom, adalah situasi darurat. Ini adalah respons abnormal yang terjadi ketika tubuh Anda mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan di bawah tingkat cedera tulang belakang Anda (SCI). Karena pesan rasa sakit atau tidak nyaman tidak sampai ke otak karena cedera sumsum tulang belakang, tekanan darah tubuh meningkat ke tingkat yang berbahaya. Jika penyebab rasa sakit atau ketidaknyamanan tidak ditemukan dan diobati segera, komplikasi serius, seperti stroke, kejang, kerusakan organ, cedera otak permanen atau bahkan kematian, dapat terjadi. Disreflexia otonom dapat terjadi dengan HO karena pertumbuhan tulang yang abnormal menyebabkan rasa sakit yang tidak dikenali oleh otak karena SCI.

Apa efek pada tubuh dari Osifikasi heterotopik?

Memiliki pertumbuhan tulang yang tidak normal pada satu atau lebih sendi Anda dapat memengaruhi banyak bagian kehidupan Anda. Misalnya, ketika Anda tidak dapat menggerakkan sendi Anda dengan bebas, ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk melakukan transfer, perawatan usus, perawatan kandung kemih, dan aktivitas kehidupan sehari-hari lainnya.

Juga, karena Osifikasi heterotopik dapat meningkatkan jumlah tekanan yang diberikan pada jaringan di bawah daerah boney tertentu, kerusakan kulit dapat terjadi. Nyeri pada sendi dapat menyebabkan peningkatan kelenturan dan / atau disrefleksia otonom. Gumpalan darah atau deep vein thrombosis (DVT) juga dapat berkembang karena penurunan gerakan dan masalah dengan sirkulasi di sekitar sendi. Anda akan ingin bekerja sama dengan dokter untuk merawat HO dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Bagaimana cara didiagnosis Osifikasi heterotopik?

Osifikasi heterotopik sering didiagnosis setelah Anda memiliki beberapa atau semua gejala yang tercantum di atas. Dokter Anda akan memesan beberapa tes untuk memastikan gejala terkait HO. Beberapa tes yang dapat dipesan termasuk:

  • Tes darah
  • CT scan
  • Ultrasonografi
  • Pemindaian Tulang Tiga Fase
  • sinar X

Bagaimana ini dirawat?

Dokter dan tim terapi Anda akan bekerja dengan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang sesuai untuk Anda. Biasanya, perawatan akan mencakup rentang gerak sendi yang lembut dan beberapa terapi fisik. Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat untuk memperlambat atau menghentikan pertumbuhan tulang yang tidak normal.

Ketika Osifikasi heterotopik sangat mempengaruhi gerakan Anda atau menyebabkan rasa sakit luar biasa, operasi mungkin diperlukan. Juga, radiasi telah digunakan dalam beberapa kasus untuk menghentikan pertumbuhan tulang. Semua opsi perawatan lain dieksplorasi terlebih dahulu sebelum mempertimbangkan operasi dan / atau radiasi.

Tindakan Pencegahan

Karena penyebab Osifikasi heterotopik saat ini tidak diketahui, tindakan pencegahan terbatas. Beberapa dokter akan meresepkan obat untuk mencegah pertumbuhan tulang. Coumadin (Warfarin) pengencer darah kadang-kadang diresepkan karena mengurangi aktivitas Vitamin K, komponen penting dalam pengembangan tulang. Jenis obat lain yang sering diresepkan adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Obat-obatan ini mencegah pembentukan pertumbuhan tulang dengan menghalangi sel-sel prostaglandin membentuk tulang. Bergantung pada kesehatan dan kebutuhan pribadi Anda, dokter dan tim Anda akan mengembangkan rencana yang tepat untuk Anda. Semua obat datang dengan efek samping – tidak pernah memulai atau menghentikan obat tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu.

Ringkasan

Orang dengan SCI perlu menyadari perubahan dalam sensasi, fungsi, rasa sakit dan kekuatan. Dengan perubahan apa pun, bicarakan dengan dokter Anda dan laporkan perubahan lebih awal. Kehilangan fungsi, gerakan atau rasa sakit dapat mengindikasikan masalah seperti Osifikasi heterotopik. Bersikaplah proaktif dalam kesehatan Anda dan bicarakan dengan dokter Anda tentang segala perubahan yang Anda alami.



Leave a Reply