Kalsitonin adalah

Kalsitonin adalah hormon yang diproduksi dan dilepaskan oleh sel-C kelenjar tiroid. Fungsi biologisnya pada manusia adalah memiliki peran yang relatif kecil dalam keseimbangan kalsium.

Nama alternatif untuk kalsitonin

CT; tirokalsitonin

Apa itu kalsitonin?

Kalsitonin adalah hormon yang diproduksi pada manusia oleh sel-sel parafollicular (umumnya dikenal sebagai sel-C) dari kelenjar tiroid. Kalsitonin terlibat dalam membantu mengatur kadar kalsium dan fosfat dalam darah, menentang aksi hormon paratiroid.

Ini berarti bahwa kalsitonin bertindak untuk mengurangi kadar kalsium dalam darah. Namun, pentingnya peran ini pada manusia tidak jelas, karena pasien yang memiliki kadar kalsitonin yang sangat rendah atau sangat tinggi tidak menunjukkan efek samping.

Kalsitonin mengurangi kadar kalsium dalam darah dengan dua mekanisme utama:

Kalsitonin menghambat aktivitas osteoklas, yang merupakan sel yang bertanggung jawab untuk memecah tulang. Ketika tulang dipecah, kalsium yang terkandung dalam tulang dilepaskan ke dalam aliran darah. Oleh karena itu, penghambatan osteoklas oleh kalsitonin secara langsung mengurangi jumlah kalsium yang dilepaskan ke dalam darah. Namun, penghambatan ini telah terbukti berumur pendek.

Kalsitonin juga dapat mengurangi resorpsi kalsium di ginjal, yang lagi-lagi menyebabkan kadar kalsium darah lebih rendah.

Bentuk kalsitonin yang diproduksi, di masa lalu, telah diberikan untuk mengobati penyakit tulang Paget dan kadang-kadang hiperkalsemia dan nyeri tulang. Namun, dengan diperkenalkannya obat baru, seperti bifosfonat, penggunaannya sekarang sangat terbatas.

Bagaimana cara kalsitonin dikendalikan?

Sekresi hormon kalsitonin dan paratiroid ditentukan oleh tingkat kalsium dalam darah. Ketika kadar kalsium dalam darah meningkat, kalsitonin dikeluarkan dalam jumlah yang lebih tinggi. Ketika kadar kalsium dalam darah menurun, ini menyebabkan jumlah kalsitonin yang dikeluarkan juga berkurang.

Sekresi kalsitonin juga dihambat oleh hormon somatostatin, yang juga bisa dilepaskan oleh sel-C di kelenjar tiroid.

Apa yang terjadi jika saya memiliki terlalu banyak kalsitonin?

Tampaknya tidak ada efek buruk langsung pada tubuh karena memiliki terlalu banyak kalsitonin.

Kanker tiroid meduler adalah jenis kanker langka yang muncul dari sel-C di kelenjar tiroid yang mengeluarkan kalsitonin. Kadang-kadang dikaitkan dengan beberapa jenis endokrin neoplasia tipe 2a dan beberapa jenis endokrin neoplasia 2b. Pasien dengan kanker tiroid meduler memiliki kadar kalsitonin yang tinggi dalam aliran darah mereka. Namun, penting untuk dicatat bahwa kadar kalsitonin yang tinggi ini merupakan konsekuensi dari kondisi ini, bukan faktor penyebab langsung.

Apa yang terjadi jika saya memiliki terlalu sedikit kalsitonin?

Tampaknya tidak ada efek klinis pada tubuh karena memiliki terlalu sedikit kalsitonin. Pasien yang telah diangkat kelenjar tiroidnya, dan memiliki kadar kalsitonin yang tidak terdeteksi dalam darah mereka, tidak menunjukkan gejala atau tanda yang buruk sebagai akibatnya.

Fungsi

Hormon kalsitonin tersebut berperan dalam metabolisme kalsium (Ca2 +) dan fosfor. Dalam banyak hal, kalsitonin menangkal hormon paratiroid (PTH) dan vitamin D.

Lebih khusus, kalsitonin menurunkan kadar Ca2 + darah dalam dua cara:

  • Efek utama: Menghambat aktivitas osteoklas dalam tulang, yang memecah tulang
  • Efek minor: Menghambat reabsorpsi sel tubulus ginjal dari Ca2 + dan fosfat, yang memungkinkan mereka diekskresikan dalam urin [9] [10]

Kalsitonin konsentrasi tinggi mungkin dapat meningkatkan ekskresi kalsium dan fosfat melalui urin ginjal, menyebabkan hipokalsemia yang nyata. Namun, ini adalah efek minor tanpa signifikansi fisiologis pada manusia. Ini juga merupakan efek jangka pendek karena ginjal menjadi resisten terhadap kalsitonin, seperti yang ditunjukkan oleh ekskresi kalsium yang tidak terpengaruh ginjal pada pasien dengan tumor tiroid yang mengeluarkan kalsitonin yang berlebihan.

Dalam tindakan pengawetan kerangka, kalsitonin melindungi terhadap hilangnya kalsium dari kerangka selama periode mobilisasi kalsium, seperti kehamilan dan, terutama, laktasi. Mekanisme perlindungan termasuk penghambatan langsung resorpsi tulang dan efek tidak langsung melalui penghambatan pelepasan prolaktin dari kelenjar hipofisis. Alasan yang diberikan adalah bahwa prolaktin menginduksi pelepasan peptida terkait PTH yang meningkatkan resorpsi tulang, tetapi masih dalam penyelidikan.

Efek lain kalsitonin adalah dalam mencegah hiperkalsemia postprandial akibat penyerapan Ca2 +. Juga, kalsitonin menghambat asupan makanan pada tikus dan monyet, dan mungkin memiliki tindakan SSP yang melibatkan pengaturan makan dan nafsu makan.

Kalsitonin menurunkan kalsium dan fosfor darah terutama melalui penghambatan osteoklas. Osteoblas tidak memiliki reseptor kalsitonin dan karenanya tidak secara langsung dipengaruhi oleh kadar kalsitonin. Namun, karena resorpsi tulang dan pembentukan tulang merupakan proses berpasangan, akhirnya penghambatan aktivitas osteoklastik kalsitonin menyebabkan peningkatan aktivitas osteoblastik (sebagai efek tidak langsung).



Leave a Reply