Hipofisis adalah: pengertian, fungsi, bagian, gangguan

Kelenjar hipofisis atau hipofisis adalah kelenjar endokrin yang menghasilkan hormon yang berbeda, termasuk hormon pertumbuhan. Itu terletak tepat di bawah otak, di dasar tengkorak, dari mana ia terhubung ke hipotalamus melalui tangkai hipofisis.

Ia juga dikenal sebagai “kelenjar induk”, karena mengatur banyak aktivitas kelenjar endokrin lainnya (tiroid, paratiroid, testis, ovarium, kelenjar adrenal) untuk mencapai berfungsinya tubuh.

Hipofisis adalah salah satu kelenjar seukuran kacang polong dan menggantung dari hipotalamus oleh batang hipofisis dan bersarang di rongga tulang yang disebut sella turcica. Secara anatomi ini terdiri dari tiga bagian yang berbeda: hipofisis atau adenohipofisis anterior, hipofisis intermedia atau parsmedia, dan hipofisis posterior atau neurohipofisis.

Pengertian

Kelenjar hipofisis Anda seukuran kacang polong dan terletak di lubang bertulang, tepat di belakang pangkal hidung Anda. Itu melekat pada pangkal otak Anda oleh batang tipis.

Hipotalamus, yang mengendalikan hipofisis dengan mengirim pesan, terletak tepat di atas kelenjar hipofisis.

Kelenjar hipofisis sering disebut kelenjar master karena kelenjar ini mengendalikan beberapa kelenjar hormon lain di tubuh Anda, termasuk tiroid dan adrenal, ovarium dan testis.

Hipotalamus mengontrol pelepasan hormon dari hipofisis anterior. Sel-sel neurosekretorisnya menghasilkan setidaknya sembilan hormon peptida, beberapa mengatur pelepasan hormon dari bagian hipofisis ini.

Peptida ini disebut melepaskan hormon (RH) atau hormon penghambat (IH), tergantung pada apakah mereka merangsang atau mencegah pelepasan hormon dari hipofisis anterior, masing-masing.

RH dan IH disintesis dalam sel-sel saraf hipotalamus, disekresikan ke lapisan kapiler di bagian bawah hipotalamus, dan melakukan perjalanan jarak pendek melalui pembuluh darah ke lapisan kapiler kedua yang mengelilingi sel-sel endokrin dari kelenjar hipofisis. anterior (sistem portal hipofisis).

Ini mengeluarkan hormon dari kedua kelenjar bagian depan (anterior) dan bagian belakang (posterior). Hormon adalah bahan kimia yang membawa pesan dari satu sel ke sel lain melalui aliran darah Anda.

Jika kelenjar hipofisis Anda tidak menghasilkan jumlah yang cukup dari satu hormon atau lebih, ini disebut hipopituitarisme.

Jika di sisi lain Anda kelebihan memproduksi hormon tertentu, maka Anda akan memiliki fitur karena kelebihan produksi hormon spesifik yang bersangkutan.

Bagian dan Fungsi

Hipofisis memiliki dua bagian: lobus anterior atau adenohipofisis dan lobus posterior atau neurohipofisis. Masing-masing menghasilkan hormon yang berbeda dan karenanya memiliki fungsi yang berbeda pula.

Hipofisis anterior

Hipofisis anterior pada gilirannya mengontrol kelenjar endokrin lainnya dengan pelepasan hormon trofik yang merangsang produksi hormon ketiga (H3) yang akan bertindak pada jaringan target, menghasilkan respons fisiologis (Gambar 5A dan Tabel 2).

Kelenjar hipofisis anterior melepaskan berbagai hormon. Empat hormon trofik, yang mengatur produksi hormon dari kelenjar endokrin lainnya:

  • Kortikotropin (ACTH): merangsang sekresi kortisol oleh kelenjar adrenal; berpartisipasi dalam reaksi stres.
  • Tirotropin (TSH): Merangsang produksi hormon oleh tiroid.
  • Stimulating follicle (FSH): mengatur fungsi gonad, yaitu ovarium dan testis.
  • Luteinizing (LH)

Hormon-hormon lain dari hipofisis anterior tidak bekerja pada kelenjar endokrin lainnya:

  • Prolaktin, yang bersama-sama dengan hormon lain merangsang perkembangan kelenjar susu selama kehamilan.
  • Hormon pertumbuhan (GH), bekerja pada hampir semua sel tubuh, meningkatkan sintesis protein, pemanfaatan lemak, dan penyimpanan karbohidrat.

Hipofisis intermedia

Hipofisis tengah (intermedia) menghasilkan hormon perangsang melanosit (MSH), sel pigmen yang memproduksi melanin, pigmen yang memberi warna pada kulit.

Hipofisis posterior

Hipofisis posterior adalah perpanjangan dari hipotalamus; itu berisi penghentian dua jenis sel-sel saraf. Pengakhiran ini dikelilingi oleh lapisan kapiler tempat mereka melepaskan hormon untuk diangkut melalui aliran darah. Dua hormon peptida disintesis di hipotalamus dan dikeluarkan di hipofisis posterior: hormon antidiuretik atau vasopresin (ADH) dan oksitosin (Gambar 5B dan Tabel 2).

Hormon hipotalamus Target   Fungsi utama
Hormon Pertumbuhan Melepaskan Hormon (GRH). Adenohipofisis Ini merangsang sekresi (pelepasan) hormon pertumbuhan.
Hormon penghambat hormon pertumbuhan (GIH) atau Somatostatin (SS). Adenohipofisis Menghambat sekresi hormon pertumbuhan.
Hormon pelepas kortikotropin (CRH). Adenohipofisis Merangsang pelepasan hormon adrenokortikotropin (ACTH).
Hormon melepaskan thyrotropin (TRH). Adenohipofisis Ini merangsang pelepasan hormon perangsang tiroid (TSH).
Hormon pelepas gonadotropin (GnRH). Adenohipofisis Merangsang pelepasan gonadotropin (FSH dan LH).
Prolaktin-releasing hormone (PRH). Adenohipofisis Ini merangsang sekresi prolaktin.
Hormon penghambat prolaktin (PIH) atau dopamin. Adenohipofisis Menghambat sekresi prolaktin.
Oksitosin Kelenjar susu dan otot uterus Merangsang pengeluaran ASI dan kontraksi otot rahim selama persalinan.
Vasopresin atau Antidiuretik (ADH) Ginjal (nefron) Meningkatkan reabsorpsi air pada tingkat tubulus berbelit-belit distal dan kolektor.

Hipotalamus

Ini berfungsi sebagai pusat komunikasi untuk kelenjar hipofisis, dengan mengirim pesan atau sinyal ke hipofisis dalam bentuk hormon yang melakukan perjalanan melalui aliran darah dan saraf menuruni tangkai hipofisis. Sinyal-sinyal ini, pada gilirannya, mengontrol produksi dan pelepasan hormon lebih lanjut dari kelenjar hipofisis yang menandakan kelenjar dan organ lain dalam tubuh.

Hipotalamus mempengaruhi fungsi pengaturan suhu, asupan makanan, haus dan asupan air, pola tidur dan bangun, perilaku emosional dan memori.

Gangguan kelenjar hipofisis

Diabetes insipidus adalah hasil dari kekurangan hormon antidiuretik atau vasopresin, yang bertugas membatasi produksi urin yang berlebihan. Hal unik tentang hormon ini adalah bahwa hipotalamus memproduksinya dan kemudian disimpan hingga dilepaskan ke aliran darah oleh hipofisis posterior. Gejala utama penyakit ini adalah rasa haus yang berlebihan (polidipsia) dan produksi urin yang sangat encer (poliuria) yang berlebihan.

Masalah paling umum dengan kelenjar hipofisis terjadi ketika tumor jinak (digunakan untuk menggambarkan ‘pertumbuhan’), juga disebut adenoma, berkembang.

Tumor hipofisis bukan ‘tumor otak’. Istilah jinak digunakan oleh dokter untuk menggambarkan pembengkakan yang tidak bersifat kanker. Beberapa tumor hipofisis dapat ada selama bertahun-tahun tanpa menyebabkan gejala dan beberapa tidak akan pernah menghasilkan gejala.

Sebagian besar tumor hipofisis terjadi pada orang yang tidak memiliki riwayat keluarga dengan masalah hipofisis dan kondisi ini biasanya tidak diturunkan dari generasi ke generasi. Hanya sangat jarang tumor diwariskan – misalnya, dalam kondisi yang dikenal sebagai multiple endocrine neoplasia (MEN1).

Sejauh ini jenis tumor yang paling umum (sekitar setengah dari semua kasus) adalah tumor ‘tidak berfungsi’.

Ini adalah tumor yang tidak menghasilkan hormon apa pun itu sendiri. Ini dapat menyebabkan sakit kepala dan masalah visual atau dapat menekan kelenjar pituitari, menyebabkannya berhenti memproduksi sejumlah hormon pituitari yang diperlukan. Efek ini juga dapat terjadi setelah perawatan Anda diberikan untuk tumor, seperti operasi atau radioterapi.

Atau, tumor hipofisis Anda mungkin mulai menghasilkan terlalu banyak satu atau lebih hormon.

Kondisi hipofisis yang lebih umum termasuk akromegali, Cushing, diabetes insipidus, hipogonadisme, hipopituitarisme, dan prolaktinoma.

1. Craniopharyngioma

Jenis tumor atau massa kistik ini cukup jarang dan bawaan (sejak lahir). Ini memberikan tekanan pada hipotalamus yang terletak tepat di atas kelenjar hipofisis dan bertanggung jawab untuk melepaskan hormon yang memulai dan menghentikan pelepasan hormon hipofisis.

Craniopharyngioma yang tumbuh lebih cepat memengaruhi anak-anak sementara yang lebih lambat memengaruhi orang dewasa. Jenis tumor ini dapat menyebabkan sakit kepala dan masalah penglihatan dan dapat memengaruhi pola makan, haus dan tidur.

Onset pubertas dan produksi hormon pertumbuhan pada anak-anak juga dapat dipengaruhi, ditambah produksi hormon pertumbuhan juga dapat dipengaruhi pada orang dewasa.

Pada Kista sumbing Rathke, kantong Rathke akhirnya membentuk kelenjar pituitari dan biasanya menutup pada awal perkembangan janin. Sisa mungkin bertahan sebagai celah yang terletak di dalam kelenjar hipofisis dan kadang-kadang sisa ini menimbulkan kista besar berisi cairan yang disebut Rathke’s Cleft Cyst (RCC).

Kondisi ini lebih sering terlihat pada orang dewasa tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun. Kista Arachnoid dan Adenoma Pituitari Kistik adalah tumor serupa kista lainnya.

2. Sindrom empty sella

(ESS) adalah gangguan yang melibatkan ‘sella turcica’ – struktur tulang di dasar otak yang mengelilingi dan melindungi kelenjar pituitari.

ESS akan muncul pada pemindaian MRI yang mengungkapkan sella turcica yang tampaknya kosong. Ada dua jenis ESS: primer dan sekunder.

ESS primer terjadi ketika cacat anatomi kecil di atas kelenjar hipofisis meningkatkan tekanan di sella turcica dan menyebabkan kelenjar memipih. Kelenjar pituitari mungkin lebih kecil dari biasanya. ESS primer dapat dikaitkan dengan obesitas dan tekanan darah tinggi pada wanita. Fungsi kelenjar hipofisis biasanya normal dan mungkin merupakan temuan insidental ketika pemindaian MRI otak dilakukan karena alasan lain.

ESS sekunder adalah hasil dari kelenjar pituitari yang mengalami kemunduran di dalam rongga setelah cedera, pembedahan, atau terapi radiasi. Individu dengan ESS sekunder mungkin memiliki gejala yang disebabkan oleh hilangnya fungsi hipofisis, misalnya kehilangan menstruasi, infertilitas, kelelahan, dan intoleransi terhadap stres dan infeksi.

Pada anak-anak, ESS dapat dikaitkan dengan onset pubertas dini, defisiensi hormon pertumbuhan, dan tumor hipofisis.

Pemindaian MRI berguna dalam mengevaluasi ESS dan membedakannya dari gangguan lain yang menghasilkan sella yang membesar.

3. Sindrom Sheehan

Sindrom Sheehan juga dikenal sebagai hipopituitarisme postpartum, atau insufisiensi hipofisis postpartum dan dapat terjadi pada wanita yang mengalami perdarahan uterus parah saat melahirkan.

Kehilangan darah yang parah menyebabkan kematian jaringan di kelenjar pituitari dan menyebabkan hipopituitarisme setelah kelahiran. Jika kelenjar pituitari seorang wanita kekurangan darah karena pendarahan hebat selama persalinan, kelenjar tersebut mungkin kehilangan kemampuannya untuk berfungsi dengan baik.

Kondisi yang meningkatkan risiko perdarahan obstetrik meliputi kehamilan ganda (kembar atau kembar tiga) dan kelainan plasenta.

Tes darah akan menetapkan kadar hormon dan pemindaian untuk menyingkirkan kelainan hipofisis lain seperti tumor.

Related Posts